Miért van szükség az újszülötteknek a hepatitis vírus elleni védőoltásra?
Miért van szükség az újszülötteknek a hepatitis vírus elleni védőoltásra?

Videó: Miért van szükség az újszülötteknek a hepatitis vírus elleni védőoltásra?

Videó: Miért van szükség az újszülötteknek a hepatitis vírus elleni védőoltásra?
Videó: Az 1917-es orosz forradalom - Gyorstalpaló 2024, Lehet
Anonim

A hepatitis-B vakcinát az újszülött élete első napján, egy naptári napon kapja meg. A szülők joggal kételkednek abban, hogy érdemes-e ilyen korán beoltani a gyermeket egy fertőzés ellen, egészséges családban elhanyagolható a fertőzés kockázata.

Ma elmondom, miért nem csak nem praktikus, de miért nem hatékony ez a vakcina az élet első hónapjaiban.

Oroszország a hepatitis B vírussal fertőzöttek számát tekintve (a lakosság 2-4%-a) az átlagos endemikus országok közé tartozik.

Kép
Kép

Ennél az endemicitásnál a vírus terjedése leggyakrabban védekezés nélküli közösülés vagy intravénás kábítószer-használat útján történik. A kisgyerekeket nyilván nem fenyegeti ilyen sors?

A WHO azonban ragaszkodik az újszülöttek egyetemes vakcinázásához, mivel a vírusok átvitelének egyharmada a születéskor történik fertőzött anyáktól.

Kép
Kép

Ok, a fertőzött anyák újszülötteinek vakcinázása logikusnak tűnik (bár nagyon ellentmondásos). Az oroszországi fogamzóképes korú nők 98%-a azonban nem hordozója a vírusnak. Mi a célszerűsége az újszülöttek egyetemes oltásának? Jobban tudnak hosszú távú immunválaszt kifejteni a vakcinára? De a tankönyvekből is tudom, hogy az újszülött immunitása nem képes immunológiai emléket kialakítani. Ami konkrétan a hepatitis B vakcinát illeti, az immunválasz jobban fejlődik 2 és 19 éves kor közötti oltással, és az immunológiai memória időtartama ennél a vakcinánál nem haladja meg az 5-7 évet.

Így nem minden újszülöttben alakul ki hosszú távú immunitás a vakcinával szemben. És ha az immunitás létrejön, akkor a védelem nem marad fenn pubertás korig, amikor a fertőzés kockázata megnő…ha a vakcina egyáltalán képes megvédeni a fertőzést. Ezeket a téziseket megerősíti egy közelmúltban Indiában végzett többközpontú tanulmány, amelyben 5024 gyermek vett részt, akiknek fele születéskor beoltott, fele pedig nem volt beoltva. Az eredmények azt mutatták, hogy 5-7 életév elteltével a beoltott gyermekek mindössze 35%-a őrizte meg immunitását, miközben a fertőzést hordozók száma mindkét csoportban azonos volt. A cikk szerzői megkérdőjelezik ennek az oltóanyagnak a szükségességét a nemzeti immunizálási programban.

A legtöbb európai országban az újszülötteket nem oltják be a hepatitis vírus ellen, és olyan országokban, mint Nagy-Britannia, Finnország, Norvégia, Svédország, Dánia és Hollandia, egyáltalán nincs tömeges hepatitis B elleni védőoltás. A világ legtöbb országában, az újszülötteket csak a fertőzött anyák és egyéb kockázati csoportok oltják be…

Kép
Kép

De miért követi az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma olyan engedelmesen a WHO szakértőinek ajánlásait, akiknek nincs objektív érve az újszülöttek tömeges vakcinázása mellett? Erre a kérdésre egyetlen immunológus sem válaszolt, akitől többször is tanulmányoztam az átképzéseket és a fejlesztéseket. Egy professzor csak annyit jegyzett meg, hogy "az egészségügyi orvosok és járványügyi szakemberek jó szándékkal, a WHO szakértőinek véleménye alapján hagyják jóvá az oltási naptárakat".

Ezek a szakértők viszont a WHO hivatalos álláspontjában egyetlen logikus kijelentést tudtak adni az újszülöttek általános védőoltása mellett: a hepatitis B elleni védőoltás a szülészeti kórházban garantálja a legnagyobb lefedettséget. Vagyis amíg egy nő megváltozott tudatállapotban van a szülés után, ez a legalkalmasabb pillanat az oltással kapcsolatos döntés meghozatalára? Ugyanakkor a döntés meghozatalának jogát az Orosz Föderáció jogszabályai garantálják. És egy ilyen fontos döntést természetesen tudatosan kell meghozni.

Következtetések:

1. Újszülöttek tömeges oltása nem indokolt.

2. Az egészséges szülők gyermekeinek vakcinázása 2 év elteltével javasolt, amikor már kialakul a hosszú távú immunválasz.

3. A WHO az újszülöttek általános védőoltását javasolja a szülészeti kórházakban, mivel ez biztosítja a legnagyobb lefedettséget az oltásmegelőzésben.

Remélem, hogy ez az információ segít a szülőknek megalapozott döntést hozni gyermekeik oltásával kapcsolatban.

Olvassa el a 60 éves tuberkulózis elleni védőoltást is. Eredmények

Ajánlott: