Mennyire veszélyes a kínai koronavírus? 13 válasz a fő kérdésekre

2024 Szerző: Seth Attwood | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 16:07

Az új koronavírus – a régi SARS „rokonja” – már 26 embert ölt meg. Úgy tartják, több ezren fertőződhetnek meg vele. Az pedig biztosan tudható, hogy a járvány Kínán túlra is kiterjedt. De ez nem ok a pánikra. Összegyűjtöttünk minden ismert információt, és megpróbáltunk választ adni az új betegséggel kapcsolatos főbb kérdésekre.

1. Mindenhol erről a vírusról írnak. Tényleg ennyire komoly? Korábban nem így volt?

Az új 2019-nCoV koronavírus határozottan komoly. Január 24-én délelőtt 893 megbetegedést és 26 elhalálozást tudunk, azaz 2,9 százalék a betegség miatti halálozás, és ez az arány még növekedhet is (az esetek egy része kritikus állapotban van). A lappangási időre tekintettel összesen több ezer fertőzött lehet, az áldozatok száma pedig elérheti a százat.

Valami hasonló történt már korábban is: 2002-2003-ban a SARS nyolcezer embert fertőzött meg, és közülük 775-en meg is haltak. Kínából is elterjedt, és kezdetben az állatokkal (denevérekkel) való érintkezésből is származott, amelyek a SARS vírus alapformájának rezervoárjai voltak. Az akkori patogén vírus is koronavírus volt, és genetikailag 70 százalékban egybeesik az újjal. Vagyis a SARS és az új járvány viszonylag közeli "rokon".

Akkoriban karantén intézkedésekkel fékezték meg a betegség terjedését. Az új koronavírus megbízhatóan terjed emberről emberre. Ha nem korlátozzák karantén intézkedésekkel, a 2019-nCoV elméletileg sokkal több ember halálát okozhatja.

2. Az új koronavírus a fiatalokra veszélyes, vagy csak az idősebbekre?

Világosan meg kell érteni: a 2019-nCoV csak egy újabb vírus, amely tüdőgyulladást okozhat. Ezért nagyobb az esélye annak, hogy meghaljanak azoknál, akiknél magasabbak és közönséges tüdőgyulladásban szenvednek. Ez elsősorban azoknál, akik később tünetekkel fordultak orvoshoz, másodsorban pedig az idősebbeknél, vagy krónikus betegségekben, köztük a légzőrendszerben szenvedőknél.

Vegyük ugyanazt a SARS-t, a kapcsolódó koronavírus-járványt 18 évvel ezelőtt. A WHO szerint átlagosan 9% volt az esélye annak, hogy meghaljanak, de a 24 év alattiak esetében ez egy százalék alatti. 25-44 éves korban - hat százalékig, 44-64 évesen - 15 százalékig, 65 évesen és idősebben - 55 százalék felett. Ez nem azt jelenti, hogy a fiataloknak nincs mitől félniük, de azt mindenképpen jelenti, hogy az idősebbeknek el kell gondolkodniuk ezen.

Nagy valószínűséggel ez lesz az új tüdőgyulladás esetében, amelynek kórokozója az atípusos "rokona".

3. Elvileg létre lehet hozni egy új vírust, ami sok embert megöl, és nem lesz mivel védekeznünk?

Ez a történet szisztematikusan játszódik. Vegyük a kanyaróvírust: a genetika megállapította, hogy a 11-12. század környékén ez a szarvasmarhák körében gyakori vírus volt. Aztán mutálódott, hogy elterjedhessen az emberek között: és milliókat kezdett megölni. 1980-ban 2,6 millióan haltak bele, és még mindig 20 milliót fertőz meg évente. A WHO szerint még 2017-ben is 110 ezer embert ölt meg (bár nem az oltásgátlók segítsége nélkül). Amint látjuk, a SARS csak egy apróság ebben a háttérben. Csak azért foglalkozott vele ennyire komolyan a média, mert szeretik az újat és a szokatlant.

Ráadásul még a 2019-nCoV „rokonai” is folyamatosan megfertőznek bennünket: többek között a koronavírusok okoznak orrfolyást, gyakran az ARVI betűszó mögé bújnak stb. Normális esetben a vírus csak akkor létezik stabilan, ha nem fenyegeti a hordozókat gyakori halállal. Mert minden ilyen haláleset azt jelenti, hogy csökken a hordozók száma, és egy nagyszabású járványnál olyan kevesen lesznek, hogy előbb-utóbb véget ér a járvány. Ez azt jelenti, hogy kevesebb lesz az aktív vírus.

A vírusok területén azonban néha „abnormális” vonalak jelennek meg. Például az egyik leggyorsabban mutáló vírus, az influenza 1918-1919-ben a világ lakosságának egyharmadát fertőzte meg, és legalább 50 millió ember halálát okozta (a spanyolnátha-járvány). Ez többszöröse annak, mint amennyi az első világháborúban halt meg, és körülbelül annyi, mint a második világháborúban.

Szerencsére ma már van olyan gyógyszerünk, amely gyorsan készít vakcinákat. A vírus legyengült formáit rövid időn belül termesztik, a vakcinázás drámaian csökkenti a "spanyol influenza" bármely analógja miatti halálozást.

Van egy forgatókönyv, amikor egy vírus elméletileg sok embert ölhet meg egyszerre, az oltások ellenére. Vegyük a HIV-t: az immunsejtek egy részét érinti, ezért az immunrendszer nem birkózik meg vele jól. Annyira nehéz ellene vakcinát alkotni, hogy még csak most folynak az első kísérletek – pedig maga a vírus már évtizedek óta ismert.

Ha megjelenik egy levegőben terjedő vírus, mint az új koronavírus Kínában, de ugyanakkor megfertőzi az immunsejteket, például a HIV-t, akkor nem fog gyorsan elkészülni belőle az oltóanyag. Ebben az esetben nagyszámú áldozat lehetséges, és hosszú ideig nem lesz védelem az ilyen vírus ellen.

Az események ilyen fejlődésének valószínűsége kicsi: a vírus egyfajta sejt legyőzésére specializálódott. Ugyanez a HIV, hogy megtámadja az immunrendszer sejtjeit, keresi a CD4 receptorokkal rendelkezőket is. De a légutak sejtjei között nincs sok ilyen: a nem immunsejtekben ritkák az ilyen receptorok. Tehát általában a vírus lehet kezelhetetlen, mint a HIV, vagy könnyen átterjedhet, mint a kanyaró.

Talán ezek a tulajdonságok valóban mesterségesen kombinálhatók – és olyan vírust kaphatunk, amely megfertőzi az immunsejteket és a test hétköznapi sejtjeit is, beleértve a légutakat is, hogy erősen fertőzővé tegye. Ennek például lehet értelme biológiai fegyverek építésekor. Ám mindeddig a genetikusok rendelkezésére álló technológiák rendkívül távol állnak az ilyen kombinációkhoz szükséges szinttől.

4. Hogyan csökkentheti egy új vírus elkapásának valószínűségét?

Mint a legtöbb koronavírus – vagyis olyan, mint a megfázás esetén. Először is, próbálja meg elkerülni a kapcsolatot a lehetséges hordozókkal. Az új koronavírus a denevér koronavírus és a kínai mérgeskígyó génjeiből származik. Feltehetően kínai kobra, bár a kígyóhipotézis kérdéseket vet fel. Mindkettőt a kínai piacokon kereskednek egzotikus állatokkal, amelyeket ott fogyasztanak el.

Az új járvány epicentruma Wuhanban van, és oda került a helyi tengeri piacról, ahol árulják ezeket a kobrákat és hasonlókat. A piacon jelen lévő két koronavírus-vonal genetikai anyagainak rekombinációja miatt a 2019-nCoV felbukkant. Ezért nyomatékosan javasoljuk, hogy ne látogassa meg Vuhant és, hogy őszinte legyek, Kínát általában – legalábbis addig, amíg ott nem kezelik a járványt. Érdemes felidézni, hogy már eljutott Thaiföldre (több megbetegedési eset), Dél-Koreába, Japánba, az Egyesült Államokba, Szingapúrba, Vietnamba és Szaúd-Arábiába, ezért érdemes az odautazásokat elhalasztani a helyzet tisztázódásáig.

Ha már Kínában tartózkodik, kerülje a tenger gyümölcsei piacait és az egzotikus állatokat, csak palackozott vizet igyon, és ne fogyasszon olyan ételeket, amelyeket nem dolgoznak fel magas hőmérsékleten: a sushi és a ceviche analógjait, valamint a nyers húst.

És folyamatosan mosson kezet nyilvános helyek látogatása és új emberekkel való találkozás után. A levegőben szálló cseppekkel terjesztett vírusok aktívan lerakódnak a kezekre, mivel az emberek naponta átlagosan 300-szor érintik meg a szájukat és az orrukat. A kísérletek során egy vírusfertőzött személy, aki megérintette az ajtó kilincsét egy nagy irodában, oda vezet, hogy a vírus az iroda összes kilincsére kerül (az egészséges dolgozók saját kezükkel viszik tovább). Ezért különös figyelmet kell fordítani a kézhigiéniára. Ha nem tud minden alkalommal kezet mosni, használjon alkoholos törlőkendőt.

5. Érdemes előre vásárolni maszkokat? Melyikek?

Furcsa módon az ilyen koronavírusok nem "egy tüsszentéstől" terjednek. Az a tény, hogy minden vírus az alaphordozóra specializálódott. A 2019-nCoV gének egy részét denevértől örökölték (a testhőmérséklet tág határok között változik, sokkal jobban, mint az emberekben), néhányat hidegvérű kígyótól (a hőmérséklet sokkal alacsonyabb, mint az emberé). Ez azt jelenti, hogy az új koronavírus nem ideálisan alkalmas az emberről emberre történő átvitelre.

Ennek ellenére a maszkok csökkentik a fertőzés valószínűségét - és észrevehetően. Nincs értelme azonban előre megvenni őket (eddig Oroszországban egyetlen megerősített eset sem fordult elő a betegségben), valamint az ilyen maszkok adott típusának kiválasztásával sem. Szinte mindegyik közel áll ma képességeiben. Ha mégis járvány jön ki hazánkban, érdemes megjegyezni, hogy a maszkot legalább néhány óránként cserélni kell.

6. Mennyi idő alatt jelenik meg a vírus? Hogyan lehet megérteni, hogy beteg vagy?

A vírus lappangási ideje körülbelül öt nap. Vagyis ha visszatért Kínából vagy más olyan országból, ahol már fennáll a járvány, akkor csak körülbelül egy hét tünetmentesség után kezdhet el ellazulni.

Az emelkedett testhőmérséklet a 2019-nCoV fertőzésre utal: a növekedés mérsékelt és súlyos is lehet, de az esetek 90%-ában előfordul. Az esetek 80%-ában száraz köhögés és gyorsan jelentkező fáradtság jelentkezik. A légszomj és a légszomj sokkal ritkábban fordul elő. A korai szakaszban a pulzus, a légzés és a nyomás normális – nincs értelme ellenőrizni őket.

Érdemes orvoshoz fordulni, ha bárkinél észlelik ezeket a tüneteket, akik jártak olyan országokban, ahol már behatolt a járvány. A tüdejéről készült pillanatfelvétel alapján szakember tud majd diagnózist felállítani: ott az új koronavírus tüdőgyulladásra jellemző nyomokat hagy maga után.

7. És ha megfertőződött? Mit kell tenni?

Először is ne essen pánikba és ne essen depresszióba. Ezek nem csak megnyugtató szavak: 17 évvel ezelőtt tanulmányok kimutatták, hogy negatív érzelmek (vagy szomorú helyzetek emlékei) hatására az ember vérében az antitestek szintje drámaian csökken. Őszintén szólva a természetnek nincs szüksége vesztesekre és depressziós emberekre. Ezért a betegség alatti elkedvetlenedés a legbiztosabb módja annak, hogy csökkentse a szervezet ellenálló képességét.

Eközben a saját immunitása különösen fontos, ha elkapja a 2019-nCoV-t. Konkrét kezelés még nincs rá, bár úgy vélik, hogy számos vírusellenes gyógyszer segíthet más koronavírusok ellen.

Ezért fertőzés esetén nyugodtan kövesse a kezelőorvosok összes ajánlását (és ne "kezelje" magát otthon), és ne idegeskedjen újra.

8. Biztonságos most csomagokat fogadni az Aliexpresstől? Vagy jobb, ha kimegy a postán és új telefontok nélkül mászkál?

Ma még nincs tisztában azzal, hogy ez a vírus meddig képes túlélni az élő szervezeteken kívül: a járvány létezését csak egy hete vették észre. Csak általános megfontolásokat lehet megfogalmazni arról, hogy ez a vírus képes-e tárgyakkal együtt továbbadni.

A vírusokat általában „okos” és „tartós” kategóriába sorolják. A tartós héja jól védi őket a külső környezettől. Az okosak a nagy genom. A 2019-nCoV egy meglehetősen "okos" vírus, viszonylag hosszú RNS-sel (a vírusok osztályában rekordhosszúságú). Ezért a héj gyengén védi: a tulajdonosban él, ahol már meleg és kényelmes. Nem bírják sokáig a szabadban.

Az orosz kézbesítési szolgáltatások – az „orosz postától” a kereskedelmi társaiig – nem működnek gyorsan. Szinte bizonyos, hogy mire a csomag megérkezik Önhöz, a 2019-nCoV ott fog meghalni. De a lelkiismeret megnyugtatása érdekében alkoholos szalvétával törölje le a fedelet.

9. Veszélyesebb, mint a sertés- és madárinfluenza?

Attól függ, mit értesz ezekkel a szavakkal. A tény az, hogy egyes kutatók szerint ugyanaz a "spanyol influenza" a baromfi és az emberi influenza vírus (H1N1 törzs) génjeinek rekombinációjából keletkezett. Ez a „hibrid” influenza okozta a történelem legveszélyesebb ismert vírusjárványát, amely legalább ötvenmillió ember halálát okozta.

Erről azonban általában senki sem tud. A média nyomán a madár- és sertésinfluenzát Kínából járványoknak nevezik, amelyek az 1990-es évek óta rendszeresen jelentkeznek. A madarat H5N1-nek hívják. Kevésbé volt veszélyes, mivel általában csak baromfiról (csirkéről) emberre terjedt, emberről emberre pedig meglehetősen rossz. Ha azonban megbetegednek, akkor a halálozási kockázat meghaladhatja az 50 százalékot, ami nagyon sok. Összesen 630-an fertőződtek meg vele, 375-en haltak meg.

A sertésinfluenzát A/H1N1 influenzajárványnak nevezik a médiában. Valójában nem tény, hogy sertésekből került át az emberre – valószínűbb, hogy ez a sertésekre jellemző egyik influenza és az emberre jellemző influenza génjeinek rekombinációjának eredménye. Valójában ez egy közönséges influenza, amelynek halálozási aránya nagyon alacsony az esetek között (3000-ből egy), és a közönséges influenzához hasonlóan a halálozást is komplikációk okozzák. Az A / H1N1 esetek közül 17 ezren haltak meg, ami nagyon sok. De érdemes megjegyezni, hogy a WHO szerint évente 250 ezer ember hal meg az influenzában (vagy inkább annak szövődményeiben) a világon.

Természetesen egy ilyen „sertés” (de valójában nem – a sertések körében nem regisztrálták a járványát) influenza sokkal veszélyesebb, mint az új koronavírus az összes elhullás számát tekintve. De azok, akik 2009-2010 között szerzõdtek meg, 0,03 százalékos eséllyel haltak meg. A 2019-nCoV-betegek körében ez a valószínűség még mindig kilenc százalék, azaz 300-szor magasabb.

10. Az emberek teljesen felépülnek utána, vagy maradnak a problémák?

Egyelőre nem tudni: túl kicsi az esetszám. Normális esetben azonban a kezeletlen vírusos tüdőgyulladás után a felépültek túlnyomó többsége nem okoz gondot.

11. Milyen gyakran jelennek meg az ilyen vírusok? Korábban is ilyen veszélyes voltál?

Az állatokról emberre terjedő vírusok időszakosan megjelennek, még korunkban is. Például a közel-keleti légúti szindróma, amelyet egy másik koronavírus okoz, úgy tűnik, már a 21. században megjelent. 2012-2017 folyamán kétezren betegedtek meg tőle, és több mint 700-an haltak meg.

Kezdetben egy beteg egypúpú tevétől fertőződött meg az ember, ezért a legtöbb eset az Arab-félszigeten fordult elő. A globalizáció korában azonban az ilyen betegek gyakran nagy távolságokat utazhatnak, így Szaúd-Arábiából egy ember hozta a vírust Dél-Koreába, ahol több tucat ember halálát okozta.

Az ilyen típusú új vírusok megjelenése a norma. A legtöbb vírus sokkal nagyobb mutációs rátával rendelkezik, mint a többsejtű vírusok, és gyakran egyesítik a különböző törzsek genetikai anyagát, ami nagy variabilitásukhoz és gyakran új törzsek megjelenéséhez vezet. Ennek ellenére a modern orvostudomány körülményei között az ilyen vírusok áldozatainak száma meglehetősen kicsi - járványonként körülbelül száz.

12. Szóval érdemes vagy nem pánikolni a végén? Nemsokára találnak neki oltást? Vagy talán egyáltalán nem találja meg?

Egyáltalán nem szabad pánikba esni: amint fentebb megjegyeztük, a negatív érzelmek súlyosan elnyomhatják az immunrendszert, ami csökkenti annak harci képességét. És nem csak a 2019-nCoV - egy meglehetősen egzotikus betegség -, hanem a közelebbi és veszélyesebb influenzával is, annak szövődményeivel. És nem csak az influenzával. Évente több mint negyedmillió ember hal meg bármilyen típusú tüdőgyulladásban, és csökkent immunitással nő az esélye, hogy közéjük kerüljön.

Ami a vakcinát illeti, elméletileg "majdnem megvan". A laboratóriumokban a 2019-nCoV alapján egy szaporodási ciklusú koronavírusokat hoztak létre. Az ilyenek bejuthatnak a testbe, és akár egyszer létrehozhatják ott a másolatukat, de akkor megszűnnek aktívak lenni. Ez valójában már egy vakcina – a 2019-nCoV egy szaporodási ciklusban való jelenlétének köszönhetően az immunrendszer megtanulja a kívánt választ kifejteni.

De van egy árnyalat: minden vakcina teljes biztonsága érdekében hosszas ellenőrzéseket igényel, és ez nem történik meg gyorsan. És az olyan járványok, mint a SARS vagy rokona, 2019-nCoV, gyakran gyorsan véget érnek. Ugyanaz a SARS körülbelül egy évig tartott. Ilyen rövid időn belül senki sem fog tömeges védőoltást bevezetni, ezért nagy valószínűséggel a járvány elleni küzdelem a karanténra és a már betegek kezelésére szorítkozik. A SARS 2002-2004 analógiájával.

Szinte garantáltan elkészül a koronavírus elleni védőoltás, amely megfertőzi a szervezet nem immunsejteket. A vírus elleni vakcina létrehozásának megnehezítéséhez HIV-típusúnak kell lennie – vagyis nem a közönséges sejteket, hanem az immunrendszer sejtjeit kell megtámadnia. Nagyjából elmondható, hogy egy szervezet „rendőrségének” nehéz elkapnia egy bűnözői vírust, ha az ideálisan alkalmas a „zsaruk” vadászatára.

A koronavírusok ezt nem teszik meg, ezért nem kell megijedni attól, hogy nem lehet kifejezetten egy új járvány elleni védőoltást létrehozni.

13. Azt is mondják, hogy az amerikaiak megtehették ezt a vírust, minden közvetlenül a kínai újév előtt történt. Van ebben egy szemernyi igazság?

Rendszeresen felmerülnek ilyen pletykák: még a SARS idején két orosz kutató azt sugallta, hogy ez egy amerikai vírus. A vírus RNS-ének tanulmányozása után azonban az ilyen "hipotézisek" füstként oldódnak.

Az RNS egyértelműen mutatja, hogy mind a SARS, mind az új, 2019-es koronavírus közeli „rokonai” a kifejezetten Kínában élő denevérek és mérges kígyók koronavírusainak. Ezenkívül Vuhan egzotikus élelmiszerpiacain értékesítik őket. Ennek az az oka, hogy a 2019-nCoV olyan génkeverékből származik, hogy nem terjed túl jól (a rendelkezésre álló adatok alapján) az emberek között.

Ha ezt a vírust mesterségesen hoznák létre, akkor egy ilyen eredményért érdemes lenne kirúgni a fejlesztőit hozzá nem értés miatt. Az a vírus, amely nem túl jól terjed az emberek között, rossz fegyver.

Ha az "alkotók" könnyen átvihetővé tették személyről emberre, akkor még inkább ki kellene őket bocsátani. A SARS 2002-2003 több tucat halálos áldozatot követelt Kanadában. Egy rendkívül fertőző vírus könnyen eljutna az Egyesült Államokba, és ott is járványt okozna. A tömeges légi közlekedés korában a vírus létrehozása Kínában azt jelenti, hogy otthon készül egy járvány.

Elméletileg megpróbálhat olyan vírust létrehozni, amely nem fertőzi meg az embereket speciális gének nélkül, és csak a kínaiakban próbálhat ilyen géneket találni. A gyakorlatban a jelenlegi technológiai szint ismeretében ez körülbelül olyan valóságos, mint a Tau Ceti rendszer valós kolonizációja.

A genommanipuláció rendelkezésre álló eszközei túl nyersek és pontatlanok egy ilyen ambiciózus feladat teljesítéséhez. Emellett más országokban is regisztráltak már az új koronavírussal való fertőzést, ami nem tartalmazza a „kínaellenes” biológiai fegyverek változatát.