Tartalomjegyzék:
2024 Szerző: Seth Attwood | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 16:07
A placebo-effektus, amely nagymértékben torzítja a drogtesztek eredményeit, általában a pszichológiához kapcsolódik. Ha egy páciens kísérleti kezelésen vesz részt, akkor pozitív.
A nagy elvárások hatására az agy bizonyos részei hormonokat termelnek, és átmeneti megkönnyebbülés jön. De nem minden tudós ért egyet ezzel a magyarázattal, és itt egy független jelenséget lát, amelynek titkát még fel kell fedni.
A kakaó segített
A 19. század elején a szentpétervári katonai kórházban elhatározták, hogy kiderítik, hatékony-e a homeopátia. A betegeket három csoportra osztották. Az elsők homeopátiás kezelésben részesültek, a másodikok valódi pirulákat kaptak, a harmadikok csak jól ettek, pihentek, fürödtek és laktózos és kakaós tablettákat vettek.
Meglepő módon pozitív dinamikát figyeltek meg a harmadik csoportban. Ennek eredményeként a homeopátiát több évre betiltották Oroszországban. Ez volt az első olyan tapasztalat az országban, amikor hatóanyag nélküli placebo tablettával vizsgálták a kezelés hatékonyságát.
A placebót (általában cukrot) a XX. század óta széles körben alkalmazzák tudományos kísérletek ellenőrzésére. A kísérletben résztvevőket a legegyszerűbb esetben két csoportra osztják: egyeseket ténylegesen kezelnek, mások placebót szednek. Pontosabb, objektív eredményt kapunk, ha sem a betegek, sem a kutatók nem tudják, ki mit kap. Ezt randomizált kettős-vak klinikai vizsgálatnak nevezik. Mára ez az aranystandard az új gyógyszerek tesztelésében.
A probléma azonban az, hogy a placebót kapó betegek gyakran felépülnek vagy jelentős javulást tapasztalnak. Ilyen, placebo-effektusnak nevezett helyzetekkel a múlt század közepén tömegesen találkoztak az amerikai orvosok a gyógyszerek klinikai vizsgálatai során.
Mérési hiba
A placebo-hatást sok esetben az eredmények statisztikai feldolgozásából eredő torzulások magyarázzák: regresszió az átlaghoz, Will Rogers-jelenség, Simpson-paradoxon.
Az állapotfelmérési hibáknak is van hatása, ha nem mérhetőek objektíven. Ez például a fájdalomra vonatkozik. Ilyen helyzetekben általában a betegek felméréseit és kérdőíveit alkalmazzák. Egy személy megszépítheti érzéseit, vagy egyszerűen pontatlanul fejezheti ki.
A végeredményt a kísérletek körülményei befolyásolják: betegek vesznek részt azokon, a kísérleteket laboratóriumokban végzik. Egy ilyen természetellenes környezetben az emberek másképp viselkednek.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni, hogy bizonyos számú résztvevő természetes úton felépül a kísérlet során.
Ennek ellenére egyes kutatók elismerik, hogy a placebo-effektus valós, még akkor is, ha a végeredményt megtisztítják minden statisztikai hibától, véletlenszerű interferenciától, szubjektív tényezőtől. Mára független kutatás tárgyává válik.
Hogyan hat a szellem a testre
Általánosságban elmondható, hogy a tudományban az a nézet uralkodik, hogy a placebo-hatás egyfajta véletlenszerű tényező, amelyet figyelembe kell venni a végső teszteredmény értékelésekor.
Számos hipotézis létezik ezen a ponton. Úgy gondolják, hogy a placebo-hatás természete lehet pszichológiai, neurofiziológiai, genetikai vagy tapasztalatfüggő, amikor a kondicionált reflexek lépnek működésbe. Az ember tudja, hogy a tabletták segítenek, mert sokszor kezelték már velük. Ha kerek fehér tabletta formájában placebót kap, automatikusan közérzetjavulásról számol be, még akkor is, ha fiziológiájában semmi sem változott.
Az agyi aktivitás klinikai vizsgálatok során végzett vizsgálata kimutatta, hogy a placebo-hatás ott is megnyilvánul. Az Egyesült Államok kutatóinak a Nature Communications-ben megjelent cikke 63 olyan beteg utánkövetésének eredményeit mutatja be, akik krónikus fájdalom miatt érkeztek a klinikára.
Néhányan fájdalomcsillapítót, mások placebót kaptak. Mindegyik MRI-n és funkcionális MRI-n esett át. Az alanyoknak mobilalkalmazáson és szóban is rögzíteniük kellett tüneti szintjüket. Kiderült, hogy az agy több része reagál a placebóra. Így a munka szerzői úgy érvelnek, hogy megjósolható, hogy mely betegek mutatják majd a placebo-hatást.
A tudósok úgy vélik, hogy a mentális attitűd hat az agyra, és különféle neurotranszmittereket termel, amelyek viszont jeleket adnak a test szerveinek, és befolyásolják a fizikai állapotot. Ezek mind feltételezések, a pontos mechanizmus nem ismert.
"Őszinte" placebo
A placebohatás leghíresebb kutatója Ted Kapchuk, a Harvard Egyetem Orvostudományi Karának (USA) munkatársa, aki Makaóból szerzett kínai orvosi diplomát.
Nem elégszik meg a mainstream magyarázatok egyikével sem. Véleménye szerint a placebo-effektus valami egyedinek bizonyulhat, ennek vizsgálatához teljesen új megközelítésekre lesz szükség. Nem tagadja azonban, hogy ez a jelenség egyszerűen "zaj", amelyet a kísérletek során még nem vágtak le.
Kapchuk és munkatársai három randomizált klinikai vizsgálatot végeztek a placebo-hatás tanulmányozására. A szokásos protokolltól eltérően tájékoztatta a résztvevőket, hogy „bábu”-t szednek, elmagyarázva nekik a placebo lényegét, miért ne várjanak csodákra.
Kísérleteiben olyan betegek vettek részt, akiket irritábilis bélszindrómával, krónikus hátfájással és hosszan tartó rákterápia okozta fáradtsággal kezeltek. Mindenhol markáns placebo-hatás volt.
Kapchuk elismeri, hogy a placebót, feltéve, hogy a beteget tájékoztatják róla, lehet használni a rutin orvosi gyakorlatban. Arra azonban figyelmeztet, hogy először ezt a jelenséget alaposan meg kell vizsgálni, és kísérleteit független tudományos csoportoknak meg kell ismételnie.
2003-ban és 2010-ben a Cochrane Collaboration, egy bizonyítékokon alapuló orvostudományi szervezet önkéntesei számos klinikai vizsgálat eredményeit tanulmányozták a fájdalom, a dohányzás, a demencia, a depresszió, az elhízás, az émelygés kezelésével kapcsolatban, és metaanalízis segítségével elemezték az összes adatot. és nem talált jelentős placebohatást. Mindkét ismertető a Cochrane Könyvtárban jelent meg.
Ajánlott:
7 rejtély és titok, amelyet Szibéria őriz
Oroszország területe sok titkot őriz. De Szibéria különösen gazdag rejtvényekben - egy hely, ahol a népek keveredtek, ahol hatalmas ősi civilizációk keletkeztek és tűntek el
Az 1977-es orosz influenza eredete politikai rejtély
1977 novemberében a világ figyelmét egy újabb influenzajárvány ragadta meg. A szovjet orvosok jelentették először, így Nyugaton a törzset azonnal "orosz"-nak, sőt "vörös" influenzának is nevezték. És hamarosan észrevették, hogy a vírus szinte kizárólag a huzatkorú fiatalokat fertőzi meg. És bár a betegség tünetei nagyon enyhék voltak, a sajtó azonnal elkezdett beszélni a betegség rosszindulatú terjedéséről, amelynek célja a NATO blokk védelmének aláásása volt
A tömeg még mindig rejtély a fizikusok számára
A mise a tudomány egyik alapvető és egyben titokzatos fogalma. Az elemi részecskék világában nem választható el az energiától. Még a neutrínók esetében sem nulla, és nagy része az Univerzum láthatatlan részén található. A RIA Novosti elmondja, mit tudnak a fizikusok a tömegről, és milyen titkok kapcsolódnak hozzá
A TOP 8 óceáni rejtély a világ minden tájáról
A Föld felszínének több mint 70%-át az óceán borítja. 2020-ig az embereknek csak körülbelül 5%-át sikerült kutatniuk. Képzeld el, mi lehet az elérhetetlen: mélységek, amelyekkel még nem találkoztunk, vagy egy elveszett megalodon a történelem előtti időkből. Az is lehet, hogy egy rég elveszett hajó maradványai, vagy Atlantisz elveszett városa vár ránk. Talán valami sötét és veszélyes, ki tudja?
Placebo Effect – Hogyan kezeljük a betegségeket gyógyszerek nélkül
A neves orvos és tudós Lissa Rankin TED-előadást tartott arról, hogy mit tanult a placebo-hatás kutatása során évek óta. Komolyan hiszi, hogy gondolataink befolyásolják fiziológiánkat. És hogy pusztán a gondolat erejével képesek vagyunk bármilyen betegséget meggyógyítani