400 szívműtét gyermekeknél: egy novoszibirszki szívsebész csodákra képes

2024 Szerző: Seth Attwood | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 16:07

„Számomra a gyerekek szentek. Soha nem hazudnak, valódiak. Az a felismerés, hogy munkám segíti őket abban, hogy egészségesek és boldogok legyenek, összehasonlíthatatlan. Azt mondanám, megfizethetetlen.

Az orvoslás útján

Számomra nagyon nehéz kérdés, hogy miért az orvostudományt választottam. Valószínűleg szerencsés véletlen vezetett odáig. Általánosságban elmondható, hogy építőmérnök dinasztiából származom, és a leendő szakmám is ezen a területen láttam, és ehhez megvolt a képességem. De az iskola végéhez közeledve egy olyan osztályba kerültem, ahol elmélyülten tanultam a természettudományokat, ez meghatározta szakmai sorsomat. Biztosan meg tudom mondani, miért döntöttem a szívsebészet mellett. Tanulmányaim során különösen tetszett a szív- és érrendszer vizsgálata, valóban nagyon érdekes - tanulmányozni a szerkezetének sajátosságait, az aktiváló mechanizmusokat… Ez az irány egyre jobban vonzott és kitartó érdeklődésmé nőtte ki magát, így Eljutottam a veleszületett szívhibák vizsgálatához. Sőt, annyira sokfélék, hogy bátran kijelenthetem: nincs egyforma veleszületett szívhibás gyerek. Nagyon érdekes megérteni őket egy hiba anatómiájában, hemodinamikájában, hogy kijavítsák a hibákat és jó eredményeket érjenek el.

A gyerekekkel való munkáról

A gyerekekkel való munka külön téma, betegeim életkora születéstől 3 éves korig. A gyerekek szentek számomra, nagyon szeretem őket, és hihetetlenül élvezem a velük való kommunikációt. A gyerekek nem tudják, hogyan kell hazudni. A felnőttek kitalálhatnak maguknak egy betegséget, diagnosztizálhatják magukat, és hisznek betegségük nem létező tüneteiben. Van egy másik véglet, amikor hallgatnak valamiről, ravaszak… És a gyerekek nem hazudnak. Jó vagy rossz a babának, mindig le lehet olvasni az állapotáról. Minden alkalommal hihetetlenül örömmel látom, hogy a gyermek a műtét után felépül, mosolyogni kezd, felismer téged, azt az embert, aki a lelkének egy darabját belehelyezte a kúrába. Számomra ez a legnagyobb jutalom a munkámért.

A női szakmáról

Úgy gondolom, hogy az orvosi, sőt a műtősebészi hivatás eléggé női szakma. A nőknek számos olyan előnnyel rendelkeznek, amelyek megkülönböztetnek bennünket a nemek szintjén. Először is, a nők körültekintőbbek, kezdve az orvosi feljegyzésekkel és néhány technikai dologgal befejezve, amelyeket kézzel végzünk. Másodszor, a nők sokkal jobban érzik magukat pácienseik, különösen a gyerekek iránt. Ebben az esetben valószínűleg az anyai ösztön vált ki, és ez egy kicsit más hozzáállást ad az általunk végzett munkához. Gyengédebben bánunk a gyerekekkel, jobban megértjük őket. Ez persze vitathatatlan plusz, de másrészt mínusz, mert minden tapasztalatot magunkon keresztül adunk át, az érzelmi kiégés az orvosnőknél szerintem sokkal gyakrabban fordul elő.

Érzelmi érintettség

Nagyon nehéz elhatárolnom magam, és nem engedem, hogy átmenjenek magamon kis pácienseim problémái. Őszintén kötődöm minden gyermekhez, megélem minden sikerünket és kudarcunkat, érzékeny vagyok a betegek állapotára. Minden erőmmel próbálok segíteni, és belső szinten nem tudok közömbös lenni. Nehéz, de nem tehetek másként.

Emlékszem minden betegemre. Persze nem név szerint, hanem diagnózis alapján. Előfordul, hogy találkozom egy gyerekkel az utcán, alaposan megnézem és megértem - a páciensemet.

Az első műveletről

Hét éve végeztem el az első műtétem. Ez volt az egyik leggyakoribb műtét a szív- és érrendszeri sebészetben - a pitvari sövény defektusának lezárása mesterséges keringési körülmények között. A páciens 1,7 hónapos fiú volt. Nagyon ijesztő volt. Hihetetlenül aggódtam és aggódtam, annak ellenére, hogy eddig a pillanatig több százszor vettem részt ilyen műveletekben asszisztensként. Szó szerint minden pillanatban tudtam minden cselekedetet, de még így is nagyon aggódtam. Hálás vagyok kollégáimnak, akik velem együtt részt vettek ebben a műtétben és lelkileg segítettek. Elégedett voltam az eredménnyel - a baba gyorsan felépült, és már az 5. napon hazaengedtük. A fiú a második posztoperatív vizsgálaton volt, jól van.

A belső hangulatról

Minden orvosnak megvannak a saját titkai a műtétre való felkészüléshez. Számomra a legfontosabb az érzelmek teljes kikapcsolása és belső megnyugvás. Mindig van egy világos cselekvési tervem minden helyzetben. Többször lefuttatom, nagyon fontos megérteni, hogy lehetőleg kizárj minden lehetséges vis maiort. Belsőleg is megnyugszom, hogy legyen hideg fejem és tiszta eszem. Lesz helye az érzelmeknek, de később, a műtét után.

A legnehezebb műveletek

A műveletek eltérőek. Fizikailag a legnehezebb műtét több mint 12 óráig tartott: reggel 9-kor bementünk a műtőbe és 11-kor indultunk. Az érzelmileg legnehezebb műtét pedig nem volt olyan hosszú, de belsőleg nagyon kimerítő. A babát a szív funkcióját ellátó készülékbe helyeztük, és vártuk az alkalmat, hogy külföldre küldjük transzplantációra. De bizonyos bürokratikus késedelmek és szankciók miatt nem tudtuk felgyorsítani ezt a folyamatot. Tekintettel arra, hogy a készülék nagyon sokáig állt, vérzést váltott ki, és sürgősen meg kellett mentenünk a gyermeket. Én voltam a sebésze ennek a babának, összesen 7 hónapig küzdöttünk az életéért, de… Minden alkalommal, amikor eszembe jut az ilyen történetek, sírok. Nem tudom megmagyarázni, milyen nehéz?

A betegekről

Nagyon szeretem a pácienseimet, és mindig örülök, ha meglátogatnak. Ha figyelem, hogyan nőnek és fejlődnek, ráébredek, hogy jól mennek, nagy elégedettséget érzek a munkámmal kapcsolatban. Ez a legnagyobb jutalom az általunk végzett munkáért. Soha nem jutott eszembe, hogy otthagyjam az orvoslást, hogy kipróbáljam magam valami más irányba. Ez az életem.

Az első benyomásokról, amelyek megtévesztőek

Gyakran találkozom bizalmatlansággal kis pácienseim szülei részéről. Nem sebésznek tekintenek, hanem tegnapi iskolásnak. Az első kérdés, amit sok szülő feltesz nekem: "Hány éves vagy?" Már megszoktam, és megértem az emberek izgalmát. Sok szülő, ha nem személyesen teszi fel ezeket a kérdéseket, kérdezze meg a nővéreket vagy a kardiológusokat (két orvosunk van egyszerre - egy kardiológus és egy sebész). A beszélgetés után azonban az emberek általában megnyugszanak és megértik, hogy rám bízhatják a legdrágábbat - a gyermeküket. Sokakkal csodálatos a kapcsolatunk, továbbra is megfigyeljük a gyerekeket, jönnek a klinikára, köszönjük. Ez nagyon szép.

A karakterről

A gyógyszertől megnyugodtam. Elkezdtem sok mindenhez másképp viszonyulni. Azt mondani, hogy súlyosabb lettem – nem, inkább visszafogottabb. Otthon és a munkahelyemen más vagyok, de mégis van valami közös, például pedáns vagyok. Számomra fontos, hogy minden rendszerben legyen elrendezve. Nem sajnálom az időt arra, hogy kiderítsem a legapróbb részleteket, amelyek segítenek pontosabb képet alkotni a történésekről. Ez végül is csak pozitív hatással van a munkára. Itthon egyébként én is szeretem a rendet. Az egyetlen különbség az, hogy a munkahelyen ezek logikus számítások, de otthon sokkal érdemibbnek tűnik - mindent szépen, a polcokon elhelyezni.

A hobbikról

Nagyon szeretek tanulni, újat tanulni, ismereteket szerezni különböző területeken. Nemrég például a férjemmel részt vettünk egy búvártanfolyamon, és amikor csak lehet, szívesen merülünk. Hihetetlenül függőséget okoz! Szakács szakon végeztem, és ha van szabad időm, szívesen megörvendeztetem szeretteimet valami finomsággal. A hangulatomnak megfelelően választom ki az ételeket: néha desszerteket, megesik, hogy melegebben főzök, és megesik, hogy pitét sütök, aminek hihetetlenül boldoggá teszi a páromat! Érdeklődésem másik területe az angol. De hiszek abban, hogy egy idegen nyelvet egész életében tanulhat, ez a tudás biztosan nem lesz felesleges. Nekünk, orvosoknak nagyon fontos az idegen nyelv, ezért igyekszem folyamatosan fejleszteni tudásomat.

A tudományos munkáról

Megvédtem Ph. D. értekezésemet, de tudományos tevékenységemet nem hagytam fel, és egy nagyon érdekes és hasznos témát folytatok. Kollégáinkkal közösen új típusú billentyűket hozunk létre gyermekek tüdőartériájának protéziséhez. Hangsúlyozom, hogy ez gyermekeknél van, mert nekik megvannak a saját anyagcsere-folyamatai, és sajnos a gyermekek szelepei nagyon gyorsan meghibásodnak. Ennek oka az aktív növekedés és a gyors anyagcsere-folyamatok, amelyek miatt kalciumlerakódások képződnek, amelyek letiltják a szelepet. Fejlesztésünk egy alapvetően új kalcium elleni védelemmel ellátott szelep. Az ilyen szelepek használata csökkenti az ismételt műveletek számát, mert ha egy szelep meghibásodik, kénytelenek vagyunk kicserélni egy újra. És minden további művelet - a kockázatok növekedése és a beavatkozás összetettségének növekedése. A szelepcserét abszolút nem tudjuk megúszni, mert felnőnek a gyerekek, és minden alkalommal kénytelenek vagyunk nagyobb átmérőjű szelepet beépíteni, de csökkenthetjük az ilyen műveletek számát. Ezen a témán dolgozva eredményeinket a European Association for Cardio-thoracic Surgery kongresszusán mutattuk be. Felfigyeltek a munkára és 2017-ben az egyesületi díj kitüntetettje lettem. Most folytatjuk kutatásainkat, és aktívan publikálunk vezető hazai és külföldi szakkiadványokban. Hadd hangsúlyozzam, hogy egy egész csapat dolgozik a fejlesztésen, melyben számos, különböző szakterületen dolgozó szakember vesz részt, nem csak az FSBI NMIT im. munkatársai. Ak. EN Meshalkin”, hanem az SB RAS más intézeteiből származó kollégák is. Én vagyok a téma vezető kutatója.

Célokról és álmokról

Szakemberként a szakmai fejlődésről álmodom. De ez nem álom, inkább egy cél, ami a további fejlődés felé tol. Én is álmodom… aludni! És szeretnék egy nyugodt életet megrázkódtatások nélkül, de ugyanakkor volt helye a kalandnak és persze az utazásnak. Nagyon szeretném látni az egész világot!"